Мед широко применяется для лечения различных видов хронических, ожоговых, некротических, диабетической стопы и послеоперационных расщепленных ран кожи. В воспалительной фазе заживления ран мед способствует устранению некротических тканей, улучшает фазу ремоделирования и подавляет рост бактерий, что приводит к улучшению заживления. Недавнее исследование указывает на повышенную продукцию IL-6 и TNF-α медом на месте раны в процессе заживления у мышей с дефицитом IL-6. Мед способствует повышенной стимуляции и выработке лимфоцитов, фагоцитов, моноцитов и/или макрофагов для высвобождения цитокинов и интерлейкинов, таких как TNF-α, IL-1β и IL-6, ускоряя процесс заживления. Высокое содержание сахара и осмолярность меда также способствуют заживлению. Вода вытягивается из раневого ложа за счет осмотического действия меда за счет простого оттока лимфы, если кровообращение в месте раны достаточно для осуществления этого процесса. Исследования показали, что мед улучшает заживление ран за счет антиоксидантной реакции, активируя AMPK (5'аденозинмонофосфат-активируемая протеинкиназа) и антиоксидантные ферменты, которые уменьшают окислительный стресс. Антиоксидантная система включает экзогенные и эндогенные антиоксиданты. Эндогенные антиоксиданты подразделяются на ферментативные и неферментативные антиоксиданты. К ферментным антиоксидантам относятся супероксиддисмутаза (СОД), каталаза (КАТ) и глутатионпероксидаза (ГП). Неферментативные антиоксиданты включают витамины Е и С, глутатион (GSH) и некоторые небольшие молекулы, а экзогенные антиоксиданты включают некоторые микронутриенты. Эти антиоксиданты также поддерживают пролиферацию и миграцию дермальных фибробластов человека и функцию митохондрий, способствуя заживлению.
Другой механизм объясняет, что в ранах обычно есть два типа ферментов, расщепляющих белок: сериновые протеазы и матриксные металлопротеазы. Эти протеазные ферменты обычно неактивны из-за присутствия некоторых ингибиторов. Протеазы становятся активными, когда ингибиторы становятся неактивными по H2O2. Таким образом, H2O2 играет роль физиологических переключающих стимулов для активации и инактивации этих ферментов посредством окисления. Сообщалось, что мед стимулирует и увеличивает выработку H2O2. Раневой мусор и бактерии перевариваются активными протеазами. Активное действие меда легко смывает этот мусор за счет осмотического оттока. Во время воспаления H2O2 также стимулирует рост фибробластов и эпителиальных клеток для восстановления повреждений. Точно так же H2O2 стимулирует факторы ядерной транскрипции (NTF) для размножения клеток и заживления ран.
Некоторые дополнительные механизмы объясняют, что H2O2 стимулирует комплексы рецепторов инсулина, вызывая цепочку молекулярных событий в клетке. Это приводит к облегчению поглощения аминокислот и глюкозы для роста клеток. Мед сам по себе может снабжать растущие клетки витаминами, минералами, сахарами и аминокислотами. Это помогает фагоцитам поглощать инфицирующие бактерии за счет потребления глюкозы. Мед также стимулирует высвобождение цитокинов из моноцитов и пролиферацию лимфоцитов для восстановления тканей. Активация моноцитов митогеном или медом приводит к выработке активных форм кислорода, которые инициируют более сильную воспалительную реакцию. Он вызывает отек окружающих тканей, ограничивая кровообращение в капиллярах. Это приводит к снижению снабжения клеток кислородом и питательными веществами. В конечном итоге это ограничивает рост клеток для замены тканей для восстановления ран.


Комментарии
Отправить комментарий