Чай, Гипертония

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) представляют собой группу заболеваний сердца и сосудов, включающую ишемическую болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, заболевания периферических артерий, ревматические пороки сердца, врожденные пороки сердца и тромбоз глубоких вен. В последние годы сердечно-сосудистые заболевания обогнали рак как ведущую причину смерти во всем мире. Однако большинство сердечно-сосудистых заболеваний можно предотвратить путем изменения факторов риска, таких как несбалансированное питание, отсутствие физической активности, диабет, повышенный уровень липидов и высокое кровяное давление. Из этих факторов риска высокое кровяное давление является наиболее опасным фактором, связанным с летальными исходами от сердечно-сосудистых заболеваний. Подсчитано, что высокое кровяное давление является сопутствующим фактором у 69% людей, перенесших первый сердечный приступ, и у 75% людей с хронической сердечной недостаточностью. Клинические данные показывают, что снижение артериального давления на 5 мм рт. ст. может снизить риск инсульта и ишемической болезни сердца на 34 и 21% соответственно.

Высокое кровяное давление или гипертония диагностируется, когда у человека систолическое артериальное давление (САД) составляет 130–139 мм рт.ст. или диастолическое артериальное давление (ДАД) составляет 80–89 мм рт.ст. (Стадия 1), а систолическое артериальное давление (САД) ≥140 мм рт.ст. и/или диастолическое артериальное давление (ДАД) ≥90 мм рт.ст. (стадия 2). Существует значительная распространенность высокого кровяного давления среди взрослых в возрасте 25 лет и старше, при этом во всем мире заболеваемость составляет 40%. Возраст, диетические факторы (например, потребление алкоголя, чрезмерное потребление соли и недостаточное потребление фруктов и овощей), факторы образа жизни (такие как курение и отсутствие физической активности) и генетическая предрасположенность — все это связано с развитием гипертонии. Было подсчитано, что артериальная гипертензия затрагивает один миллиард человек и ежегодно вызывает 9,4 миллиона смертей во всем мире. Эти потери продолжают расти, так как заболеваемость гипертензией резко возрастает в странах с низким и средним уровнем дохода, где ожидается, что социальные и экономические издержки, связанные с этим заболеванием, ложатся особенно тяжелым бременем на социально-экономическое развитие.

Сердечно-сосудистые заболевания обогнали рак как причину смерти номер один. Артериальная гипертензия является наиболее опасным фактором, связанным со смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний. Многие исследователи сообщают, что чай оказывает антигипертензивное действие на животных и людей. В последние годы все больше исследований на людях подтверждают благотворное влияние чая на гипертонию. Однако оптимальная доза еще не установлена из-за различий в степени артериальной гипертензии и сложных социальных и генетических особенностей населения. Поэтому необходимы дальнейшие крупномасштабные исследования с более длительными сроками наблюдения и более строгим контролем для определения оптимальных доз у субъектов с различной степенью факторов риска гипертензии и для определения различий в положительных эффектах среди разных групп населения. Более того, данные лабораторных исследований показали, что чай и его вторичные метаболиты играют важную роль в расслаблении гладких мышц, повышении активности эндотелиальной синтазы оксида азота, уменьшении воспаления сосудов, подавлении активности реннина и противодействии сосудистому окислительному стрессу. 

Чай — это напиток, приготовленный путем заливки горячей или кипящей водой листьев или листовых почек чайного растения Camellia sinensis. В зависимости от степени ферментации чай также можно разделить на три основных типа: неферментированный зеленый чай, ферментированный черный чай и полуферментированный чай улун. Чай является вторым наиболее потребляемым напитком после воды и считается полезным для здоровья. Он содержит характерные полифенольные соединения, известные как катехины, а именно (эпикатехин (EC), эпигаллокатехин (EGC), эпикатехин галлат (ECG), эпигаллокатехин галлат (EGCG), катехин (C) и галлокатехин (GC), а также небольшое количество галлокатехина галлата (CG) и галлокатехина галлата (GCG). Ряд исследований показал, что потребление как зеленого, так и черного чая связано со снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний и некоторых форм рака, улучшением здоровья полости рта, контролем веса и когнитивными способностями у пожилых людей, а также усилением антибактериального действия, противовирусной активности и плотность костей. Эти преимущества для здоровья часто объясняются тем, что чай богат классом полифенольных соединений, называемых флавоноидами. Диета играет важную роль в лечении и контроле высокого кровяного давления. Опрос показал, что флавоноиды могут играть важную роль в лечении и контроле высокого кровяного давления. Антигипертензивное вмешательство; период наблюдения не менее двух месяцев. Метаанализ 10 исследований (834 участника) выявил статистически значимое снижение САД (2,36 мм рт.ст.) и ДАД (1,77 мм рт.ст.) при употреблении чая. Таким образом, потребление зеленого или черного чая может снизить артериальное давление у людей в предгипертензивных и гипертензивных диапазонах.

Известно, что ожирение является одним из важнейших факторов риска развития артериальной гипертензии. У лиц с ожирением вероятность развития гипертонии более чем в три раза выше. Был проведен систематический обзор и метаанализ для выяснения эффективности зеленого чая или экстракта зеленого чая (ЭЗЧ) на кровяное давление у взрослых с избыточным весом и ожирением.  Систематически изучались электронные базы данных, материалы конференций, включая параллельные и перекрестные рандомизированные контролируемые испытания (РКИ), в которых изучалась эффективность зеленого чая или ЭЗЧ в отношении артериального давления. Данные были подвергнуты метаанализу с использованием модели случайных эффектов, чтобы сравнить средние различия в изменениях артериального давления с исходным уровнем в группах вмешательства и плацебо. На основе выбранных критериев для анализа были объединены 14 РКИ с общим числом участников 971 (47% женщин). Из 14 исследований пять были проведены в Азии (два в Японии и три в Китае), шесть в Европе (три в Великобритании, два в Польше и одно в Нидерландах), два в США и одно в Австралии. Все исследования были опубликованы в период с 2006 по 2014 год. Зеленый чай или ЭЗЧ вызывали значительное снижение как САД (средняя разница 1,42 мм рт.ст.), так и ДАД (средняя разница 1,25 мм рт.ст.) по сравнению с группой плацебо. Сходные результаты были получены в подгруппах и при анализе чувствительности. Результаты показали, что прием зеленого чая или ГТЭ вызывает небольшое, но значительное снижение артериального давления у взрослых с избыточным весом и ожирением. Данные также показали сильное благотворное влияние зеленого чая или добавки ЭЗЧ в этой группе.